La enfermedad cardiovascular, el nuevo reto de los pacientes afectados por lupus

 La calidad de vida de los enfermos de lupus ha mejorado mucho. Tanto que " hay mucha gente que se ha estabilizado, personas que después de 20 años de seguimiento de la enfermedad están asintomáticos, no tienen ninguna medicación o una medicación mínima". El jefe del servicio de Medicina Interna del Hospital de Cabueñes, Joaquín Morís, fue el encargado de recoger ayer el premio de la Asociación de Lúpicos de Asturias, otorgado para reconocer el trabajo de su unidad en favor de las enfermedades autoinmunes. Y durante su intervención puso de relieve los nuevos retos a los que se enfrentan los pacientes.

El principal, tal y como apuntó, reside en los problemas cardiovasculares asociados a la evolución de la enfermedad y la aplicación de tratamientos, debido a algunos efectos adversos que "tenemos que cuidar". "El espectro de la enfermedad va cambiando", señala el doctor Morís, que plantea no obstante cómo "según van pasando los años aumenta la supervivencia, cada vez tenemos más controlada la enfermedad autoinmune".

Morís recibió ayer el galardón con agradecimiento por "el reconocimiento al trabajo de estos años" y al mismo tiempo como "un acicate para continuar trabajando". En la actualidad el servicio de Medicina Interna de Cabueñes está acreditado para el tratamiento de las enfermedades autoinmunes, no sólo el lupus, "lo que nos permite colaborar con los grupos de trabajo haciendo revisión de los pacientes, cumplimentando series y contribuyendo a generar conocimiento científico que pueda ser beneficioso en el futuro", destaca el jefe del servicio.

Hoy en día la unidad atiende a unos 250 pacientes de lupus. Y "con los recursos habituales que tenemos podemos controlar a 99 de cada 100 pacientes", destaca el doctor. Sólo un uno por ciento de los pacientes requerirían nuevas medicaciones, con estrategias de experimentación "con un balance de riesgos y beneficios en cada caso, comprometiendo al paciente en la toma de decisiones".

Nélida Gómez, presidenta de la Asociación de Lúpicos de Asturias, que engloba a más de 370 socios, aprovechó el acto de entrega del premio anual del colectivo para poner el acento en la necesidad de prevención, así como en la urgencia de la colaboración de la Sanidad Pública.

"Sabemos que los rayos ultravioleta pueden ser el detonante de la enfermedad y de sus brotes, y por eso una de las reivindicaciones históricas es la de que la Seguridad Social incluya en las prestaciones farmacéuticas los fotoprotectores", recordó. Del mismo modo, Gómez alertó sobre las dificultades con que se topan los enfermos a la hora de que se reconozca la discapacidad derivada de la dolencia del lupus. "Es un problema de salud pública y hay que concienciar a la gente", subrayó, antes de destacar cómo el servicio de Cabueñes "es merecedor de todos los galardones por su trayectoria, y porque ahora tienen reconocida una unidad de autoinmunes que ayuda a una atención multidisciplinar"

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«Nueve de cada diez personas que padecen lupus son mujeres»

El lupus es una enfermedad autoinmune que afecta a más población de la que se podría pensar en el mundo. Loli Caderno es una mujer de Ribeira que padece esta afección. En estos momentos es la delegada del área de Santiago de Compostela de la Asociación Galega de Lupus (AGAL), en la que hay socios, la mayoría son mujeres, de Boiro, Noia, Ribeira, Muros, A Pobra, Santiago, Lalín, Silleda, Val do Dubra y Ordes.

-Mucha gente conoce la palabra, pero la mayoría no saben lo que supone, ¿qué es el lupus?

-El lupus es una enfermedad que existe desde la antigüedad, pero no se conocía y tardaba mucho en diagnosticarse porque los médicos no pensaban en ella. Nuestro cuerpo tiene defensas que son nuestro ejército ante el ataque de agentes extraños como bacterias o virus. El lupus lo que hace es que, por alguna razón, las defensas se equivoquen y no distingan entre las sustancias ajenas y las propias células.

-¿Cuáles son los síntomas de esta enfermedad?

-En el 95% de los casos comienza con dolores articulares y musculares. Te sientes cansada, con dolor y agotada sin motivo aparente. Después puede derivar en varias cosas, ya que puede afectar al riñón, corazón, piel, pulmón... puede actuar sobre cualquier órgano. Es capaz de disfrazarse de otras enfermedades y camuflarse bajo diferentes síntomas. No existen dos lupus iguales, lo que le pasa a un enfermo no tiene porque sucederle a otro.

-Hablaba que los médicos tardaban mucho en hacer el diagnóstico, ¿se ha investigado lo suficiente para que esto no suceda?

-Por suerte los médicos jóvenes están más preparados y cada vez se investiga más. Hasta hace poco tiempo teníamos que pedir medicamentos prestados a otras enfermedades, pero ya tenemos alguno específico para el lupus y están haciendo ensayos para que haya más. Hay casos en los que en tres meses se ha diagnosticado, pero estas personas han tenido suerte, porque la mayoría de las veces hace falta más tiempo, aunque no tanto como antes. Lo irónico es que para detectarlo basta con hacer un análisis de sangre.

-¿Existe algún motivo para explicar por qué la mayoría de personas afectadas son mujeres?

-Nueve de cada diez personas que padecen lupus son mujeres. Se cree que puede ser por una cuestión hormonal, pero hasta la fecha no está claro.

-¿Qué puede causar que alguien enferme de lupus?

-Hay investigaciones en varias direcciones para determinarlo. Puede ser por motivos ambientales, también se sabe que ciertos medicamentos pueden provocarlo, aunque en este caso desaparece. No se descarta que la persona tenga predisposición genética a padecerlo, pero eso no quiere decir que se herede. Muchas enfermas de lupus tienen hijos y nacen sanos. Yo no puedo asegurarlo, pero todos sabemos que el estrés también es un desencadenante de la enfermedad.

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Lupus: cuando tu propio organismo te ataca

Existen múltiples enfermedades que para muchos son desconocidas o pocos son los que tienen conocimientos  sobre ellas. Es el caso del lupus, una enfermedad autoinmune que puede manifestar complicaciones y afectar cualquier parte del cuerpo como las articulaciones, la piel y/o los órganos internos.

“Al ser una enfermedad autoinmune significa que su sistema de defensa o inmunológico tiene un desarreglo ya que está genéticamente mediado, esto quiere decir que la gente nace con esa predisposición en donde el cuerpo no reconoce algunos tejidos u órganos como propios, y esto lleva a que el sistema de defensa produzca una serie de sustancias que se llaman anticuerpos y una serie de células llamadas linfocitos que atacan a diferentes órganos”, explica el doctor Jorge Manuel Rueda Gutiérrez, reumatólogo del Centro Médico Imbanaco.

Existen varias clases de lupus. Entre los más conocidos están el lupus cutáneo y el lupus eritematoso sistémico (LES). Y entre los menos conocidos se encuentran el lupus neonatal y el lupus inducido por fármacos o medicamentos.

El doctor Harold López Bejarano,  profesor de la Fundación Universitaria San Martín  Cali, señala que el lupus cutáneo ocasiona lesiones diferentes en la piel y el eritematoso sistémico afecta a muchas partes del cuerpo. Entretanto, el lupus neonatal denota del nacido por la madre que tiene la enfermedad y que de cierta forma los ha afectado a ambos. Y el lupus hidralazina, y anticonvulsivante que pueden ser desencadenantes del lupus, “es decir, no son la causa del lupus, pero son los disparadores de él”, añade el doctor Rueda.

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La falta de linfocitos genera problemas cardiovasculares a enfermos de lupus

La disminución o el envejecimiento de un tipo concreto de linfocitos pueden acarrear complicaciones cardiovasculares en pacientes con enfermedades autoinmunes como el lupus eritematoso y la artritis reumatoide. Esta es la principal conclusión de un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Oviedo que abre la puerta al desarrollo de terapias individualizadas dirigidas a pacientes de riesgo.

El trabajo, desarrollado por un grupo del área de Inmunología de la Universidad, analizó la población de linfocitos T angiogénicos -un tipo de células linfoides- en pacientes afectados bien por lupus eritematoso o bien por artritis reumatoide. Estos linfocitos T tienen como función principal colaborar con las células progenitoras del endotelio en la reparación de las paredes vasculares dañadas, explicaron ayer fuentes de la Universidad.

Los resultados revelaron una importante disminución de linfocitos en pacientes con artritis reumatoide. Esta reducción era además más acusada en los enfermos que habían sufrido un evento cardiovascular no asociado con factores clásicos de riesgo como hipertensión, tabaquismo u obesidad.

La investigación sacó también a la luz que el envejecimiento prematuro de estos linfocitos puede transformar su función protectora en destructora mediante mecanismos de toxicidad celular e inflamación, que alteran la salud cardiovascular de los enfermos. La evaluación clínica de los pacientes sometidos a este estudio mostró además una relación entre estos linfocitos T y el grado de actividad de su enfermedad.

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Detecte síntomas de lupus: IMSS

El lupus está catalogado como un trastorno autoinmunitario que ataca por error el tejido sano del cuerpo y se presenta con una variedad muy extensa de síntomas, explicó el doctor David Abraham Fabián Encarnación.

El director de la Unidad de Medicina Familiar (UMF) número 25 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Ensenada, informó mediante un comunicado que la sintomatología más común es dolor o inflamación de las articulaciones, fiebre inexplicable y sarpullido enrojecido –en la cara-.

También sensibilidad al sol, hinchazón de piernas o alrededor de los ojos, cansancio, dolor de pecho y músculos; aunque precisó que también puede haber cambios de humor, dolor de cabeza, mareos, confusión y convulsiones.

"El sistema inmunitario está diseñado para combatir las substancias ajenas o extrañas al cuerpo, en estas personas el sistema se afecta y ataca a las células y tejidos sanos causando daño a varias partes que van desde las articulaciones a piel, corazón, riñones, pulmones, vasos sanguíneos y cerebro.

"Es muy importante que el enfermo reconozca las señales de alerta antes de que ocurra un brote, esto le ayuda a prevenir que sean menos intensos”, detalló.

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GSK anuncia resultados positivos de 'Benlysta' para lupus eritematoso sistémico

GSK anuncia resultados positivos de 'Benlysta' para lupus eritematoso sistémico

  La compañía GSK ha anunciado, durante la Reunión Anual del American College of Rheumatology, resultados positivos de su ensayo fase III de 'Benlysta' (belimumab) administrado por vía subcutánea en pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES). Concretamente, la administración semanal de 200 mg más terapia estándar muestra una reducción significativamente mayor en la actividad de la enfermedad que placebo más terapia estandar. 

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Lupus el enemigo silencioso que ataca el sistema inmunológico (CHILE)

 Es una enfermedad crónica inflamatoria de causa autoinmune, esquiva por momentos, fácil de confundir clínicamente. Lilith Stange, reumatóloga de Clínica Ciudad del Mar, entrega detalles de esta patología.

El lupus es una enfermedad autoinmune crónica donde el sistema inmunológico pierde la capacidad de diferenciar las partículas ajenas al cuerpo y sus propias proteínas, células o tejidos, provocando que estos sean dañados por anticuerpos propios, lo que puede producir daño de piel, articulaciones, riñón, cerebro, pulmón y otros órganos.

Así lo explica Lilith Stange, reumatóloga de Clínica Ciudad del Mar, quien además agrega que las manifestaciones de esta enfermedad son numerosas. "Van desde afecciones leves, como decaimiento, fatiga, anemia, inflamación articular o enrojecimiento de la piel, hasta casos graves que comprometen órganos vitales, como el sistema nervioso central o renal, y que pueden poner en riesgo la vida de la persona", sostiene.

Además, la reumatóloga comenta que las expresiones en el cuerpo son variadas y similares a las de otras enfermedades, razón por la cual es difícil de detectar si una persona padece o no lupus. Por ello es que es clave contar con el historial médico y exámenes de laboratorio inmunológico y general, para establecer un diagnóstico y comenzar el tratamiento adecuado.

Los dolores articulares, fiebre por sobre los 38°, dolor de pecho al respirar, pérdida de cabello o cejas, sensibilidad al sol, orina espumosa, enrojecimiento de la piel, especialmente en el rostro, dolor e inflamación de las articulaciones, cansancio y fatiga, entre otros, son las principales manifestaciones del desarrollo del lupus, que no necesariamente se presentan al mismo tiempo.

Si bien en la actualidad se desconocen las causas de esta enfermedad, se sabe que en su desarrollo influyen factores hereditarios, inmunológicos y hormonales, como los estrógenos, por ello es que el lupus es más frecuente en mujeres que en los hombres, siendo su aparición diez veces más común en las primeras que en los segundos. Además, hay factores externos como el estrés, infecciones y también el uso de algunos medicamentos.

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